Лечение гранулематозного периодонтита

 

Хронический гранулематозный периодонтит – это воспалительный процесс тканей периодонта возле верхушек корней, характеризующийся образованием гранулемы.

Гранулема представляет собой полость, заполненную живыми и погибшими микроорганизмами, грануляциями, клетками иммунной системы и фиброзными элементами. Она является проявлением защитной реакции организма ввиду активной атаки патогенных микробов: образовав гранулему, организм ограничивает воспалительный процесс и не дает ему охватить большее количество тканей.

Нелеченная гранулема (меньше 0,5 см в диаметре) перерастает в кистогранулему (0,5-1 см), а та, в свою очередь, в полноценную кисту (более 1 см).

+7 (499) 372-00-22

+7 (495) 718-77-70

Ваш доктор

Хоменко Татьяна Алексеевна
Хоменко Татьяна Алексеевна
Врач Ортодонт
+7 (499) 372-00-22 +7 (495) 718-77-70
Заказать обратный звонок
Михайлова Екатерина Григорьевна
Михайлова Екатерина Григорьевна
Стоматолог-терапевт
+7 (499) 372-00-22 +7 (495) 718-77-70
Заказать обратный звонок

Симптомы периодонтита

Гранулематозный периодонтит, как правило, никак себя не проявляет и случайно обнаруживается на рентгеновских снимках при лечении других зубов, однако в редких случаях наблюдается отечность и покраснение десны, еще реже – свищевой ход, выделяющий гной.

История болезни может указывать на боль в причинном зубе (в основном, в качестве реакции на температурные раздражители), наблюдавшуюся некоторое время назад и прошедшую самостоятельно либо в результате проведенного лечения.

Обострение гранулематозного периодонтита

Обострение периодонтита по симптоматике очень схоже с острым периодонтитом. Поначалу наблюдается не очень сильная, но постоянная ноющая боль, соответствующая области причинного зуба. С течением времени боль может усилиться, по характеру является пульсирующей и рвущей. Помимо этого наблюдается отек и покраснение десны, подвижность пораженного зуба. Зачастую увеличены лимфатические узлы.

Общее состояние больного также ухудшается. Пациент жалуется на недомогание, повышенную температуру, плохой сон, головную боль. Болезнь влияет и на состояние крови: повышается СОЭ и увеличивается количество лейкоцитов.

При удачном раскладе образуется свищевой ход в ротовую полость, благодаря чему экссудат (гной иди серозная жидкость) выходит наружу, тем самым облегчая состояние больного. Однако в случае отсутствия свищевого хода обострение может привести к тяжелым последствиям: образованию абсцессов (гнойников) и флегмон (разлив экссудата) околочелюстных тканей. Такого рода осложнения требуют незамедлительного хирургического вмешательства, лечение при этом проводится в стационарных условиях.

Методы лечения гранулематозного периодонтита

Лечение гранулематозного периодонтита бывает консервативно-терапевтическим и хирургическим.

Терапевтическое лечение обычно проходит в несколько посещений и в целом состоит из работы с корневыми каналами.

К хирургическому лечению прибегают в случае невозможности проведения терапевтического либо при отсутствии положительных результатов от него. Хирургическое лечение представляет собой резекцию верхушки корня, удаление или реплантацию зуба. Решение об удалении или реплантации зуба принимается лишь в случае, когда резекция верхушки корня невозможна по медицинским показаниям.

Реплантация зуба применяется редко и представляет собой первичное удаление зуба, его обработку и дальнейший возврат на место.

Прогнозы

Проведение грамотного лечения практически гарантирует благоприятный исход со значительным уменьшением очага поражения и переходом периодонтита в фиброзную форму.

Отсутствие своевременного лечения на фоне снижения иммунитета может привести к таким тяжелым последствиям, как флегмона, абсцесс, периостит, остеомиелит, поражение внутренних органов и даже сепсис.

Оставить отзыв