Лечение периодонтита у детей

 

Ткани зуба и периодонта у детей характеризуются большим количеством кровеносных сосудов и имеют гораздо более рыхлую структуру, нежели у взрослых. Именно поэтому в практике детской стоматологии очень часто встречаются периодонтиты, развившиеся вследствие осложнения кариеса. Лечение периодонтита у детей имеет те же принципы, что и у взрослых, однако наблюдается ряд нюансов. Стоит также отметить, что в детском возрасте распространение инфекции происходит гораздо быстрее, потому к специалисту следует обращаться уже при первых признаках кариеса (в идеале должны производиться плановые осмотры).

+7 (499) 372-00-22

+7 (495) 718-77-70

Ваш доктор

Хоменко Татьяна Алексеевна
Хоменко Татьяна Алексеевна
Врач Ортодонт
+7 (499) 372-00-22 +7 (495) 718-77-70
Заказать обратный звонок
Михайлова Екатерина Григорьевна
Михайлова Екатерина Григорьевна
Стоматолог-терапевт
+7 (499) 372-00-22 +7 (495) 718-77-70
Заказать обратный звонок

Виды периодонтита

На постсоветском пространстве принята следующая классификация периодонтита:

1. Острый (серозный и гнойный);

2. Хронический (фиброзный, гранулирующий и гранулематозный);

3. Обострение хронического периодонтита.

Следует отметить, что периодонтит молочных зубов у детей чаще носит острый характер, хронический встречается довольно редко. Из хронических форм можно встретить гранулирующую, реже – фиброзную и почти никогда гранулематозную.

Причины возникновения

Периодонтит молочного зуба у ребенка чаще всего является осложнением кариеса. Также нередко можно встретить развитие заболевания вследствие травмы: обычно это происходит в период, когда ребенок учится ходить и в чуть более старшем возрасте во время занятий спортом. В результате травмы чаще всего развивается периодонтит передних зубов.

Симптомы периодонтита у детей

Острый периодонтит у детей развивается практически так же, как у взрослых. Наблюдается сильная нарастающая боль, локализованная в одном участке. При надавливании, постукивании и надкусывании на зуб боль усиливается. Десна вокруг пораженного зуба краснеет и опухает. Отличием заболевания у детей является тяжелое общее состояние, причем, чем ребенок младше, тем состояние тяжелее. Наблюдается вялость, повышенная температура, бессонница, тошнота и даже рвота. Увеличиваются лимфатические узлы, при их ощупывании ребенок жалуется на боль.

Обострение хронического периодонтита у детей встречается достаточно редко и по симптоматике похоже на течение острой формы.

Хронический периодонтит протекает практически бессимптомно. Ребенок может жаловаться на неприятные ощущения либо слабую боль при надкусывании на зуб, мягкие ткани при этом не изменены. Постукивание по зубу может дать незначительную боль. Близлежащие лимфатические узлы несколько увеличены.

Гранулирующая форма часто отличается образованием свища – хода с отверстием на щеке, десне либо в области под челюстью, посредством которого периодически происходит отток гноя из пораженного участка.

На общем состоянии ребенка хроническая форма периодонтита отражается не сильно: может наблюдаться повышенная утомляемость, сонливость, слабость и т.д.

Как лечат периодонтит у ребенка

С целью спокойного проведения всех манипуляций и лучшего доступа к пораженному участку лечение периодонтита молочного зуба у детей часто проводят под общим кратковременным наркозом.

Удаления молочных зубов при периодонтите стараются избегать, поскольку это может привести к рассасыванию зачатка постоянного зуба, нарушению прикуса, неправильному прорезыванию постоянного зуба и т.д. Однако к этому методу все же прибегают в случаях:

  • Когда большая часть корней молочного зуба уже рассосалась;
  • Развитие остита;
  • Высокий риск осложнений в связи с быстрым прогрессированием заболевания;
  • Сильная подвижность пораженного зуба;
  • Отсутствие положительных результатов терапевтического лечения;
  • До смены пораженного молочного зуба постоянным остается менее года.

Лечение периодонтита постоянных зубов с несформировавшимися корнями в связи с анатомическими особенностями представляет большую сложность. Как правило, выходом из этой ситуации является апексификация – ряд лечебных манипуляций, направленных на стимуляцию образования барьера у верхушек несформировавшихся корней.

Прогнозы

В случаях незамедлительного и качественного лечения периодонтита у детей прогноз, как правило, благоприятный. Отсутствие лечения ввиду быстрого распространения процессов в детском возрасте может повлечь за собой ряд серьезных осложнений: периостит, остеомиелит, поражение внутренних органов, заражение крови (сепсис).

Оставить отзыв